Mens sana in corpore sano.

 

          O objectivo destas consultas é o seguimento da gravidez e a revisão do puerpério. Na gestão das consultas são seguidos os protocolos das orientações técnicas da DGS número dois (Vigilância pré-natal e revisão do puerpério) e número onze (Saúde Reprodutiva/Doenças Infecciosas e Gravidez) assim como o protocolo de Saúde Materna da MAC.

          É respeitada a periodicidade proposta nos protocolos, para as consultas, os exames a pedir e as actividades médicas a desenvolver nas consultas.

          A avaliação da enfermagem, antes da consulta médica, efectua o registo dos seguintes parâmetros: idade gestacional, peso da grávida, valor da tensão arterial e do teste da urina (pesquisa de glicose, proteínas e medição do PH).

É efectuada também uma triagem dos eventuais problemas clínicos que podem surgir ou estar associados à gravidez. São abordados nesta primeira consulta, as possíveis expectativas e receios da grávida e promovidos os hábitos mais adequados de alimentação, higiene e vestuário durante a gravidez. Estes aspectos são também reforçados nas consultas médicas.

          Na primeira consulta médica, após confirmação analítica da gravidez, é registado na ficha da grávida o grupo sanguíneo, os antecedentes familiares e pessoais, a história ginecológica anterior, os antecedentes obstétricos, a contracepção efectuada e é avaliado o risco pré-natal pelo índice de Goodwin.

É também preenchido o Boletim da Grávida, com as informações fundamentais para facilitar o seguimento da gravidez por outro médico ou em caso de eventual recurso ao SU da Maternidade de referência ou outra. É preenchido o impresso para a isenção de taxas moderadoras durante a gravidez e o puerpério.

          A consulta médica segue com a avaliação da idade gestacional, da data provável do parto e da situação socioeconómica e familiar na qual se encontra a grávida.

Em seguida, é efectuada a avaliação dos dados registados pela enfermeira, dos resultados dos exames e análises pedidas pelo médico e dos dados clínicos relevantes que surgem na consulta.

          Segundo os protocolos da DGS e da MAC (maternidade de referência), no CS, as consultas, das grávidas de baixo risco, tem periodicidade mensal até às 36 semanas e quinzenal até às 38 semanas. Às 38 semanas, as grávidas são enviadas para a consulta de referência da MAC.

As grávidas que apresentam os critérios para seguimento na consulta de Alto Risco hospitalar são referenciadas à maternidade de referência, na altura da gravidez em que se evidencie a necessidade para tal seguimento.

Mens sana in corpore sano.